猫获得性心脏和血管疾病
猫会患上许多不同的心血管疾病。下面讨论的是最常见的。这种获得性疾病的特征是心脏瓣膜增厚。退化的瓣膜不能正常关闭,使血液在心脏中倒流。二尖瓣最常见。这允许血液从左心室返回左心房。随着时间的推移,左心房扩大和左侧心力衰竭可能会发展。如果三尖瓣受到影响,则可能发生右侧心力衰竭。退行性瓣膜病在猫中并不常见。
在猫身上,虽然可以听到心脏杂音,但在疾病的早期阶段没有任何迹象。随着疾病变得严重和压倒性,心力衰竭可能会发展,受影响的猫可能不愿意躺下或呼吸困难。兽医通常可以根据体检结果和适当的成像程序诊断退行性瓣膜疾病,其中可能包括胸部x光片和超声心动图。因为x光片可能没有定论,你的兽医可能会建议你在猫睡觉或休息时计算它的呼吸次数。如果你的猫的睡眠呼吸频率升高,它可能会在肺部或胸腔内出现异常积液。定期监测睡眠呼吸频率也有助于评估猫对治疗的反应。心律失常可能随着疾病的进展而发展,可以通过心电图检测到。
如果得到适当的治疗,受影响的猫可以活几年。治疗通常在心力衰竭迹象开始出现或胸部x光检查发现肺部有液体时才开始。兽医应该为疾病的每个阶段制定最佳治疗方案。充血性心力衰竭早期症状的治疗包括利尿剂,以控制肺部及其周围液体的积聚,以及ACE抑制剂,以减少由代偿机制引起的不良激素影响。可根据需要添加其他药物或治疗。生存时间可能会有所不同。
心肌疾病
心肌病是指任何主要影响心肌的疾病。大多数动物心肌病是没有已知病因的疾病,不是任何全身性或原发性心脏病的结果。在猫和其他动物中,它们被分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、致心律失常性右心室心肌病和限制性或未分类心肌病。心肌病也可能由其他疾病引起。在这些情况下,它们通常被称为继发性心肌疾病。
扩张型心肌病
扩张型心肌病是一种导致心肌收缩能力逐渐丧失的疾病。存在几种形式的继发性扩张型心肌病;例如,猫的一种形式是由牛磺酸的营养缺乏引起的。自1987年发现牛磺酸缺乏是大多数病例的原因以来,猫的发病率急剧下降。从那时起,牛磺酸就被添加到所有商业猫粮中。如今,大多数病例对牛磺酸没有反应,反映了病因不明的原发性疾病。当偶尔出现牛磺酸反应性扩张型心肌病病例时,它出现在喂食非商业食品或商业狗粮的猫身上。一定要和你的兽医谈谈你的猫的饮食,特别是如果你不使用商业猫粮的话。
患有扩张型心肌病引起的心力衰竭的猫由于肺部液体积聚和/或胸腔积液而呼吸困难。呼吸窘迫通常进展迅速,可能对治疗没有反应。对于没有牛磺酸反应的扩张型心肌病猫来说,前景是严峻的。一半的受影响猫在诊断后2周内死亡。患有牛磺酸反应性心肌病的猫也有很高的死亡风险。然而,能够存活足够长时间以使牛磺酸补充有效的猫具有极好的前景。
肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种由于心肌疾病导致左心室壁增厚并变得僵硬的疾病。左心室的腔室缩小,导致左心房扩大,最终可能导致心力衰竭。这是猫最常见的原发性心脏病。它发生在某些品种的猫的家庭中,如波斯人、斯芬克斯、挪威森林猫、孟加拉虎、土耳其面包车、缅因浣熊、布娃娃以及美国和英国的短毛猫。这种疾病可能出现在3个月至17岁的猫身上,尽管大多数患者都是中年人。男性和女性受影响程度相同,但男性往往在年轻时患上严重疾病。这种疾病是由遗传性遗传缺陷引起的。
受影响的猫可能没有任何症状,或者可能突然出现呼吸困难、瘫倒、后肢无力或瘫痪。他们也可能突然死亡。兽医可能会注意到异常的心音,包括杂音和疾驰心音。然而,至少三分之一患有肥厚型心肌病的猫没有杂音。液体可能积聚在肺部以及肺部和胸壁之间的空间中。血栓可能在心脏形成,然后移动并停留在靠近臀部的主动脉分界点,导致后肢肌肉无力或瘫痪。X射线和超声心动图可能有助于诊断病情以及确定最佳治疗方法。
治疗旨在控制心力衰竭的症状,改善心脏功能,降低血栓的发生率。利尿剂、氧气、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂或ACE抑制剂都可以考虑。许多轻度感染的猫具有良好的长期前景;然而,患有充血性心力衰竭的猫的预后较差。
限制性心肌病
当左心室变得僵硬而肌肉纤维没有明显增厚时,就会发展为限制性心肌病。原因尚不清楚。僵硬的心肌纤维会导致心室在心跳之间无法充满血液,从而导致左心房扩大,甚至可能导致心力衰竭。为了确认诊断,通常需要超声心动图。体征和治疗与肥厚型心肌病相似;然而,前景似乎更糟,尤其是患有充血性心力衰竭的猫。
致心律失常性右心室心肌病
致心律失常性右心室心肌病是猫心肌衰竭的罕见原因。它主要局限于心脏的右侧,但也可能涉及左心室。其特征是右心室的纤维和脂肪肌导致进行性心肌衰竭。症状包括呼吸困难、呼吸频率增加、昏厥和非特异性症状,如食欲不振和嗜睡。治疗方法与扩张型心肌病相似。长期前景普遍不佳。
未分类心肌病
未分类心肌病是一种猫的疾病,超声心动图显示心肌明显异常,不明显属于任何其他类别。原因尚不清楚。体征和治疗与肥厚型心肌病相似;然而,前景更糟,尤其是对于患有心力衰竭的猫。
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