猫甲状腺疾病
甲状腺是颈部的一个2裂腺体。它产生2种含碘激素,T3和T4,影响体内的许多过程。一般来说,甲状腺激素调节代谢率,即身体过程的运行速度。激素过少会导致身体活动迟缓。太多会导致他们跑得太快。
甲状腺激素作用于许多不同的细胞过程。他们的一些行为发生在几分钟到几小时内,而另一些则需要几个小时或更长时间。正常数量的甲状腺激素与生长激素和胰岛素等其他激素一起构建组织。然而,当它们分泌过量时,它们会导致蛋白质和组织的分解。
甲状腺功能减退症
在甲状腺功能减退症中,甲状腺激素水平降低会导致代谢率减慢。在猫中,甲状腺功能减退症最常见的原因是手术切除或破坏甲状腺作为治疗甲状腺功能亢进症的方法。虽然自然发生的甲状腺功能减退症在猫身上极为罕见,但当它发生时,似乎是由于甲状腺本身的疾病。
由于甲状腺激素缺乏会影响所有器官系统的功能,因此症状各不相同。患有轻度疾病的猫,症状轻微或不存在。在患有晚期疾病的猫中,症状包括嗜睡、迟钝、脱发、体温低、食欲下降,偶尔还会出现心率减慢。肥胖可能会发展,特别是在患有甲状腺功能减退症的猫身上,甲状腺功能减退是由甲状腺功能亢进症治疗导致的腺体破坏引起的。在出生时患有甲状腺功能减退症的猫中,症状包括侏儒、严重嗜睡、精神迟钝、便秘、食欲不振和心率减慢。
准确诊断甲状腺功能减退症需要仔细评估体征和各种实验室检查,包括证明血液中甲状腺激素浓度低,同时伴有高水平的促甲状腺激素。
甲状腺功能减退症采用合成甲状腺激素替代治疗。治疗的成功可以通过体征的改善程度来衡量。还监测甲状腺激素浓度,以确定甲状腺激素的剂量是否需要调整。一旦剂量稳定,通常每年检查一到两次甲状腺激素水平。治疗通常是终身的。
甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素T3和T4过量引起的。它最有可能出现在中年到老年的猫身上。一种产生激素的良性甲状腺肿瘤是猫甲状腺功能亢进症最常见的原因。两个甲状腺叶通常都会增大,兽医可能会感觉到。
甲状腺功能亢进的迹象反映了代谢率的增加。最常见的症状包括体重减轻、食欲过大、过度兴奋、口渴和排尿增加、呕吐、腹泻和粪便量增加。心血管症状包括心率加快、杂音、呼吸急促、心脏增大和充血性心力衰竭。甲状腺功能亢进的猫很少有食欲下降、嗜睡和抑郁等症状。
诊断基于病史、体征和体格检查,并通过血液检测来确认甲状腺激素水平。
患有甲状腺功能亢进症的猫可以通过放射性碘治疗、手术切除甲状腺、长期服用抗甲状腺药物或终身营养治疗来治疗。通常建议使用放射性碘;它简单、有效、安全。放射性碘集中在甲状腺肿瘤内,在那里它照射并破坏过度活跃的甲状腺组织,而不影响其他组织。
手术切除甲状腺也是有效的。如果肿瘤只影响腺体的一侧,则只切除一半,通常不需要使用合成甲状腺激素进行治疗。如果肿瘤影响腺体的两侧,则必须切除整个腺体,手术后需要使用合成甲状腺激素进行治疗。主要的并发症是,甲状旁腺位于甲状腺的两侧,在手术过程中可能会受伤或被切除。在这种情况下,还需要用钙和维生素D进行治疗。
每天服用甲巯咪唑可以阻断甲状腺激素的产生。由于与甲巯咪唑治疗相关的大多数不良反应发生在前3个月,因此在此期间经常检查全血细胞计数和血清甲状腺激素测量值。调整甲巯咪唑的剂量,以维持循环甲状腺激素水平在正常范围内。在此初始阶段之后,通常每3至6个月测量一次血清甲状腺激素水平,以监测对治疗的反应和进一步调整剂量的必要性。治疗甲状腺功能亢进症并发症也可能需要额外的药物。
无法接受其他治疗的猫可以使用处方饮食。食物缺乏碘,碘是T4和T3的重要组成部分。饮食疗法似乎对轻度甲状腺功能亢进症的猫最有效,对患有严重疾病的猫可能不起作用。猫余生只能吃这种食物;其他猫粮、餐桌食品或零食会使治疗无效。
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