猫的血块和动脉瘤
血栓是一种血块,当动脉或静脉的血流受到限制时,当血管内壁受损时,或者当另一种情况导致猫过度产生血栓时,可能会形成血栓。它可能会在起源部位对血管造成部分或完全阻塞。心脏也会形成血栓,尤其是左心房扩大的猫。血栓的全部或部分可能会破裂,并作为栓子携带通过血液,栓子会在狭窄的地方滞留在其他地方。当异物进入血液时,也可能发生血管堵塞。血栓通常会导致堵塞的血管无法提供足够的血液到达组织。一些凝块被感染,可以传播细菌并导致局部感染。
动脉瘤是由血管中层弱化引起的血管扩大。与动脉瘤相关的血管内层破裂会导致血栓形成,随后血栓会堵塞血管。动脉瘤在猫中很少见。
体征和诊断
突然出现呼吸困难可能是肺部血栓的迹象,有些猫可能会咳出血液或血性粘液,呼吸困难,或突然死亡。心丝虫病、蛋白质丢失的肾脏或肠道疾病、癌症和免疫介导的溶血性贫血与肺部血栓有关。
心脏中形成的血栓是猫心肌病、甲状腺功能亢进症或其他心脏病的常见并发症。血栓可能位于左心房、心室或两者。血栓会形成栓塞,栓塞可能会阻塞主动脉分支。这种情况最常见于主动脉在臀部附近分裂成3个分支的地方。症状包括后腿麻痹和疼痛、四肢发冷,以及与充血性心力衰竭相关的症状。主动脉分支的不完全阻断可能会导致两条后肢出现轻度神经症状,或仅一条后肢出现肌肉无力。来自心脏的栓塞还可以阻断体内其他重要动脉,包括供应肾脏、右前肢、大脑、心脏和其他内脏器官的动脉。
心脏感染性血栓与心内膜炎有关,心内膜炎是心腔内膜的炎症。心脏中的非感染性凝块与心肌疾病有关。尿液中的血液或腹痛可能表明某些血管堵塞。
心丝虫病可能导致肺动脉血栓形成。肺动脉中的血栓最常导致呼吸困难和呼吸频率增加。受影响的猫通常看起来很正常,直到它们突然出现呼吸困难。胸部x光片可能会显示一些变化,如主肺动脉和右心扩大,受影响区域没有足够的血液,胸腔内液体积聚,或肺部出血或组织死亡。额外的检查对于诊断潜在疾病至关重要。
动脉瘤不会引起任何症状,除非发生出血或出现相关血栓。动脉瘤自发性出血很少见,症状通常与血栓有关。超声检查和血管造影可能有助于确认诊断。
治疗
主动脉血栓的治疗通常包括止痛药和减少凝血的药物。尽管有药物可以分解血栓,但通过让猫的身体自行分解血栓,也可以看到类似的结果。可以尝试手术清除主动脉中的血栓。
许多患有主动脉血栓栓塞症的猫在接受治疗后死亡,或无法恢复后肢功能。一些在最初的心血管危机中幸存下来的猫在几周后恢复了行走能力,但可能会有一些永久性损伤、。只有一条肢体受到影响的猫比四肢都有症状的猫表现更好。长期前景往往取决于潜在心脏病的严重程度。兽医可能会开一种药物,防止患有心脏病的猫形成血栓。
治疗由心内膜炎引起的血栓引起的感染包括长期使用抗生素,这是一个持续数周的治疗计划。有些病例需要抗炎药来退烧。复苏的前景充其量是谨慎的。
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